커피 끊으라던 통념 뒤집혀…하루 1잔 군, 심방세동 재발 위험 39%↓

카페인 커피가 부정맥을 부른다는 통념과 달리, 커피를 마신 심방세동(atrial fibrillation, AF) 환자의 재발이 더 적었다는 무작위 임상 결과가 JAMA에 실렸다. 미국 캘리포니아대 샌프란시스코(UCSF) 연구진이 이끈 DECAF 임상은 커피 섭취 여부를 직접 배정해 심방세동 재발을 비교한 첫 무작위 시험이다.

200명을 6개월간 비교

미국·캐나다·호주 5개 병원에서 전기적 심율동 전환술(cardioversion)을 앞둔 지속성 심방세동 또는 심방조동 환자 200명(평균 69세)을 모집해 커피를 계속 마시는 군과 커피·카페인을 끊는 군에 1대 1로 배정했다. 참가자는 평소 커피를 마시던 사람들이었고, 공개 표지(open-label) 설계였다. 추적 기간 중 섭취량은 주 7잔 대 0잔이었다.

6개월 동안 심방세동·심방조동 재발은 커피군 47%, 금지군 64%로, 커피군의 재발 위험이 39% 낮았다(위험비 0.61). 이상반응은 두 군 간 차이가 없었다. 연구진은 커피 습관이 있는 환자에게 일률적으로 끊으라고 권할 근거는 약하다고 해석한다.

다만 표본이 작고 참가자가 자신의 배정을 알고 있었으며, 원래 커피를 마시던 사람만 대상으로 해 커피를 마시지 않던 사람에게 새로 권할 근거는 되지 않는다. 결과는 하루 평균 1잔 정도의 섭취에 해당한다.