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1 g diario de berberina durante 6 meses no redujo la grasa hepática ni la visceral: ensayo con 337 personas
En un ensayo con personas con obesidad y enfermedad hepática grasa asociada a disfunción metabólica sin diabetes, la berberina no modificó la grasa visceral ni la hepática.
La berberina (berberine), un alcaloide presente en plantas medicinales como Coptis y Phellodendron, ha llamado la atención como ingrediente para mejorar las enfermedades metabólicas, pero un ensayo aleatorizado publicado en JAMA Network Open concluye que no redujo la grasa visceral ni la grasa hepática de personas con obesidad y enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD). Es el ensayo BRAVO, dirigido por el Centro Nacional de Investigación Clínica de Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Fuwai (Fuwai Hospital, China).
Ninguna diferencia en la grasa visceral y hepática medidas por TC
En 11 hospitales de China se dividió a 337 adultos con obesidad y MASLD sin diabetes (edad media de 41,8 años) en un grupo de 1 g diario de berberina (169 personas) y un grupo de placebo (168) y se los comparó durante 6 meses con doble ciego. La adherencia a la medicación fue de alrededor del 90 % en ambos grupos. No hubo diferencias significativas entre los grupos en el cambio relativo del área de grasa visceral ni en el cambio del contenido de grasa hepática, medidos por tomografía computarizada (TC).
Entre las medidas secundarias, el colesterol LDL del grupo de berberina bajó unos 7,7 mg/dL más que el del grupo de placebo, la apolipoproteína B unos 3,4 mg/dL más, y el indicador inflamatorio hs-CRP también disminuyó ligeramente. La aparición de acontecimientos adversos fue similar en ambos grupos.
El ensayo se realizó solo con personas chinas durante 6 meses, y el resumen no indica la fase clínica. La mejora de los lípidos es un resultado de una medida secundaria y requiere una verificación aparte.
- Ensayo aleatorizado multicéntrico doble ciego en 11 hospitales, con 337 personas durante 6 meses
- Ni el área de grasa visceral ni el contenido de grasa hepática, las medidas principales, difirieron del placebo
- LDL, apo B y hs-CRP disminuyeron ligeramente en las medidas secundarias, con buena seguridad
Limitaciones Las medidas principales fueron negativas, y la mejora de los lípidos es una medida secundaria que necesita confirmación.
Artículo original
- Lei L, et al. · Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences. Berberine and Adiposity in Diabetes-Free Individuals With Obesity and MASLD: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.54152
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