Alimentación, nutrición y regulación
El 25 % con el estilo de vida mediterráneo más alto, un 30 % menos de riesgo de muerte: seguimiento de 100 000 personas durante 13 años
En el seguimiento, durante una mediana de 13,25 años, de 105 812 personas de la cohorte neerlandesa Lifelines, cuanto mayor era la puntuación de estilo de vida mediterráneo, que abarca dieta, actividad, descanso y actividad social, menor era el riesgo de muerte por todas las causas, y esta asociación apareció con independencia del nivel de ingresos y de estudios.
Un análisis de una cohorte a gran escala publicado en el American Journal of Clinical Nutrition indica que no solo la «dieta» mediterránea, sino los hábitos mediterráneos en el conjunto de la vida, se asocian con un menor riesgo de muerte. Investigadores de la Universidad Autónoma de Madrid (España) y de la Universidad de Groninga (Países Bajos) siguieron a 105 812 adultos de la cohorte Lifelines desde su inclusión, entre 2006 y 2013, hasta 2025. Durante una mediana de 13,25 años fallecieron 3976 personas.
Los investigadores puntuaron el estilo de vida al inicio con el índice MEDLIFE (Mediterranean Lifestyle index), formado por 23 elementos sobre consumo de alimentos, hábitos alimentarios, actividad física, descanso y hábitos sociales. En el modelo de Cox multivariante (Cox model), la razón de riesgos de mortalidad por todas las causas del grupo del cuartil más alto frente al más bajo fue de 0,70 (intervalo de confianza del 95 %: 0,64 a 0,77), y se observó una relación dosis-respuesta en la que el riesgo disminuía a medida que aumentaba la puntuación.
Los ingresos pesan más que los estudios
La particularidad de este estudio es que analizó la asociación por nivel socioeconómico. La asociación entre el estilo de vida mediterráneo y un menor riesgo de muerte se confirmó tanto en el grupo de bajos ingresos y bajo nivel de estudios como en el de altos ingresos y alto nivel de estudios. Sin embargo, en el análisis combinado, la razón de riesgos de «puntuación alta + ingresos altos» fue de 0,54 (0,46 a 0,63), inferior a la de «puntuación alta + nivel de estudios alto», de 0,67 (0,57 a 0,78), por lo que los ingresos resultaron ser una variable moduladora más fuerte. Los investigadores consideraron que un estilo de vida saludable puede contribuir a reducir las diferencias socioeconómicas en mortalidad.
Son limitaciones que tanto el estilo de vida como los ingresos y los estudios se midieran una sola vez, por autoinforme, al inicio, y que no se reflejaran los cambios durante el seguimiento. Al ser un estudio observacional no puede interpretarse como una relación causal, y las características de la población del norte de los Países Bajos pueden no ser aplicables tal cual a otras regiones.
- Cohorte Lifelines: 105 812 personas, mediana de seguimiento de 13,25 años, 3976 fallecimientos
- Cuartil más alto de MEDLIFE: HR de mortalidad por todas las causas de 0,70 (0,64 a 0,77)
- Los ingresos son una variable moduladora que cambia la asociación más que el nivel de estudios
Limitaciones Es un estudio de cohortes observacional que no demuestra causalidad. El estilo de vida, los ingresos y los estudios se midieron una sola vez, por autoinforme, al inicio, y la población es de una sola región de los Países Bajos.
Artículo original
- Maroto-Rodriguez J, Ogaz-González R, Zou Q, et al. · Universidad Autónoma de Madrid (España)·University Medical Center Groningen (Países Bajos). Exploring Socioeconomic Disparities: The Association between the Mediterranean Lifestyle and Mortality across Education and Income Levels in the Prospective Lifelines Cohort. The American Journal of Clinical Nutrition. DOI: 10.1016/j.ajcnut.2026.101580
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