828 millones de adultos con diabetes en el mundo: el 59 % de los mayores de 30 años no recibe tratamiento
En un análisis que reúne datos medidos de 141 millones de personas, la carga de la diabetes se concentraba en los países de renta media y baja.
En The Lancet se ha publicado un análisis que estima en unos 828 millones los adultos de 18 años o más con diabetes en el mundo. La Colaboración de Factores de Riesgo de Enfermedades No Transmisibles (NCD Risk Factor Collaboration, NCD-RisC), una red de investigadores de todo el mundo, estimó de forma conjunta la prevalencia y las tendencias de la tasa de tratamiento en 200 países y territorios.
1108 encuestas representativas de la población, 141 millones de personas
Los investigadores reunieron datos de 1108 encuestas representativas de la población en las que se midieron realmente la glucosa en ayunas y la hemoglobina glucosilada (HbA1c), con 141 millones de participantes. Definieron como diabetes cualquiera de estos criterios: glucosa en ayunas de 7,0 mmol/L o más, HbA1c del 6,5 % o más, o estar tomando medicación para la diabetes, y calcularon las tendencias por país con un modelo de metarregresión jerárquica bayesiana (Bayesian hierarchical meta-regression).
En los cerca de 30 años del periodo de análisis, el número de adultos con diabetes aumentó en unos 630 millones. La prevalencia estandarizada por edad subió en 131 países en las mujeres y en 155 en los hombres, y el aumento fue mayor en los países de renta media y baja del sudeste asiático, el sur de Asia, Oriente Próximo, el norte de África y América Latina. De los pacientes con diabetes de 30 años o más, 445 millones (59 %) no recibían tratamiento farmacológico, 3,5 veces la cifra del inicio del análisis. En Corea la tasa de tratamiento aumentó mucho y entró en el grupo de países con una tasa de tratamiento del 55 % o más.
La prevalencia se dispara, el tratamiento se queda estancado
En algunos países del África subsahariana y del sur de Asia, la tasa de tratamiento no llegó ni al 10 %. Los investigadores propusieron que la ampliación del seguro de salud y de la atención primaria debe ir acompañada de programas de detección y tratamiento precoces. Sin embargo, los países con pocos datos de encuestas dependen mucho de las estimaciones del modelo, y como el tratamiento se definió solo por la toma de medicación, no refleja si la glucosa está realmente bien controlada.
- Estimación para 200 países y territorios a partir de 1108 encuestas representativas de la población con datos medidos de 141 millones de personas
- Unos 828 millones de adultos con diabetes, 630 millones más en algo más de 30 años
- El 59 % (445 millones) de los pacientes de 30 años o más sin tratamiento; Corea, en el grupo de países con tasa de tratamiento del 55 % o más
Limitaciones Los países con pocos datos dependen mucho del modelo, y la tasa de tratamiento solo refleja si se toma medicación, por lo que no permite conocer el nivel de control de la glucosa.
Artículo original
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC) · NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes prevalence and treatment from 1990 to 2022: a pooled analysis of 1108 population-representative studies with 141 million participants. The Lancet. DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02317-1
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