Alimentación, nutrición y regulación
El ayuno intermitente tiene un efecto similar a la restricción calórica habitual: metanálisis en red de 99 ensayos
Estrategias de ayuno intermitente como la alimentación con restricción horaria o el ayuno en días alternos no mostraron grandes diferencias con la reducción diaria de calorías en la mejora del peso y de los indicadores metabólicos.

Un análisis indica que aún faltan pruebas de que el ayuno intermitente (intermittent fasting) sea mejor que comer algo menos cada día. Un equipo internacional, con la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard entre otras instituciones, reunió datos de 99 ensayos controlados aleatorizados y 6582 adultos y realizó un metanálisis en red (network meta-analysis). Se compararon el ayuno en días alternos (alternate day fasting), la alimentación con restricción horaria (time restricted eating), el ayuno de un día completo (whole day fasting), la restricción calórica continua y la alimentación sin restricciones.
Solo el ayuno en días alternos, con una ligera ventaja
Todas las formas de ayuno intermitente y la restricción calórica continua redujeron el peso más que la alimentación sin restricciones. Frente a la restricción calórica continua, solo el ayuno en días alternos mostró una diferencia relevante, con una pérdida media de 1,29 kg adicionales (certeza de la evidencia moderada). El ayuno en días alternos redujo 1,69 kg más que la alimentación con restricción horaria y también bajó más el colesterol total y los triglicéridos. En cambio, la hemoglobina glucosilada (HbA1c) y el colesterol HDL no difirieron entre las estrategias alimentarias.
Un dato destacable es que, si solo se consideran los 17 ensayos de 24 semanas o más, desaparece la superioridad entre métodos de ayuno y solo queda el efecto frente a la alimentación sin restricciones. Los investigadores concluyeron que el ayuno intermitente muestra beneficios de nivel similar a la restricción calórica continua, y añadieron que se necesitan más ensayos a largo plazo. Entre las limitaciones figuran que la mayoría de los ensayos incluidos eran breves y que el estado de salud de los participantes era heterogéneo.

- Metanálisis en red de 99 ensayos aleatorizados y 6582 adultos
- Solo el ayuno en días alternos logró 1,29 kg más de pérdida que la restricción calórica continua
- En los ensayos de 24 semanas o más desaparece la diferencia entre métodos; sin diferencias en HbA1c
Limitaciones Muchos de los ensayos incluidos son de corta duración y las características de los participantes son heterogéneas, por lo que faltan pruebas para comparar los efectos a largo plazo.
Artículo original
- Semnani-Azad Z, et al. · Harvard T.H. Chan School of Public Health. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials. BMJ. DOI: 10.1136/bmj-2024-082007
Los derechos del artículo original pertenecen a su editorial y a sus autores.